第(1/3)页 而是……医生几乎看不到自己的操作。 特殊的显微镜、特殊的器械,长期的训练,最终才有资格在手指血管、神经上动针,但真正缝合的时候,其实考虑的还是手感。 或者是,平日里训练出来的机械记忆。 没有人知道每一处缝合得好不好,针数少了,那血液就会顺着断端流出来,这时候才知道缝合出现了纰漏。 针得多了才是更加致命的问题。 少了顶多是流血,一眼就能看出来。 但缝合过度,这里容易产生血栓,引起手指的坏死,进而引起更严重的并发症。 “充气止血带。” 手术开始后,助手就在许秋的指挥下,将术野清除干净,继而用充气止血夹夹闭了动脉。 接着,许秋开始了吻合。 没有什么花里胡哨,就是简单的2定点间断缝合。 只是,由于他在清创阶段找出来多条动脉,因此手术氛围格外轻松。 常规手术,最好能够吻合两条指动脉,这样可以最大限度地增加成活率,而且充足的血供也能够让手指外形、感觉等恢复得更好,神经修复得更加到位。 至于三四根,那基本上不用想了。 都到断指这一步了,移植十万火急,哪有时间留给医生慢慢找? 但偏偏许秋轻而易举地找出了三四根,而这几乎可以让手指的成活率成倍提升! 血管修复完毕后,是指背皮肤、肌腱等等。 肌腱的修复顺序是先指伸肌腱,后指屈肌腱。 邱庆虎的断指情况比较复杂,每根手指头断裂的地方都不一致。 例如,拇指李短语近侧指间关节以近,这根手指除了需要修复中央肌腱外还要修复侧腱束。 环指离断于近侧指间关节者至中节远端,因此要修复侧腱束和指伸肌腱。 此外,还要小指,离断于远侧指间关节,需要做一个关节融合。 “等等,这根残端也要缝合上去吗?”众人突然一愣。 许秋在完成深屈肌腱的修复后,又尝试将一处肌肉缝合,看样子似乎是滑液营养肌腱。 王晟德等人不解。 手指肌腱的缝合,不应该是做完指伸肌腱、指屈肌腱的修复后,就可以宣告结束了吗? 此时再补一个营养肌腱,这又不会影响手指的功能,反而会让操作难度翻倍! 第(1/3)页