第(1/3)页 “云老师。” 任学东急忙向云珩打招呼,同时还有些不是很服气的问:“云老师,您的意思我这个方子开的不对?” 这个患者任学东自问自己还是很认真很谨慎的思考过的,而且考虑到患者并没有很明显的实热,特意把黄连换成了知母,而没有直接用当归六黄汤的原方。 就连马主任和梁主任好像都认可了,云珩刚进来,就说他这个方子不对? 任学东跟了云珩也有一月多了,跟着云珩学了不少东西,他是很尊重云珩的,可这么被云珩否定,他还是有些不服气的。 就像很努力的孩子,原本以为自己的努力会得到家长的夸赞的,谁曾想却换来了批评。 “当归六黄汤具有清虚热,滋阴泻火,固表止汗之功效,主治阴虚火旺所致的盗汗。” 云珩走过去,在就诊桌后面坐下,继续道:“但是发热盗汗一般都会有面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉数等症状,这些症状患者好像一个都没有吧?” 任学东一愣,辩解道:“所以我觉得是实火不明显。” “这不是不明显,而是完全没有。” 云珩一边说着,一边示意患者把胳膊放上来,伸手给患者摸脉。 刚才去卫生间的时候,云珩其实看到患者了,他刚出门,患者就进门,算是擦肩而过,已经出去了,云珩也就没返身回去,不过也观察了一下患者。 男人身形枯瘦,毫无精神,看上去就像是六十岁的老人,一阵风都能吹倒,进门的时候还被妻子搀扶着,阴虚火旺的患者多见心烦、心悸,这些症状云珩都没从患者的身上发现到。 “尺脉弦紧......” 摸了患者的脉象,云珩已经可以确诊了。 说来也巧,前几天云珩在模拟空间,凑巧治疗过一例类似的患者,情况差不多。 刚才进门的时候,云珩否定任学东,只是觉的患者没有阴虚火旺的症状,用当归六黄汤并不合适,现在他可以确认了,不仅不合适,这个药吃了患者的症状还有可能会有加重的迹象。 对面,马铁全和梁万明面面相觑,脸上都有些尴尬。 他们两位三级甲等医院的科主任这是在阴沟里翻船了? 梁万明和马铁全是背着门坐着的,所以患者进来的时候两人其实并没有看清楚,后来任学东询问,检查,两人也只是听着。 患者形体消瘦,确实符合阴虚的特点,再加上患者自述盗汗不止,当归六黄汤确实有止汗固表的功效,特别是任学东把黄连换成了知母,这简单的一味药的改变,也确实有些水平。 梁万明还是有些欣慰的,觉得任学东进步不小。 可现在听云珩这么一分析,两人再仔细看患者,患者好像确实是没有多少阴虚火旺的症状,也只是消瘦符合阴虚的特征,其他症状并不明显。 “来,我摸个脉。” 第(1/3)页